Нормално раждане след секцио е безопасна, ефективна и успешна алтернатива на рутинното повторно цезарово сечение при правилен подбор на пациентките. Това показва петгодишно изследване на Родилното отделение в УМБАЛ Бургас.
Акушер-гинеколозите д-р Антонио Душепеев, д.м. и д-р Златко Кироваков, д.м. публикуваха изчерпателен научен труд, базиран на проучването. В него те анализират успеваемостта, факторите за добър изход и безопасността на опитите за вагинално раждане след едно или повече предходни цезарови сечения, познато в медицинската практика като VBAC.
Резултатите показват, че при стриктно спазване на медицинските индикации и при внимателна оценка на всяка пациентка, вагиналното раждане след секцио е напълно възможно. Според авторите този подход носи значителни ползи както за майката, така и за новороденото.
„Нормалното раждане след секцио не се практикува навсякъде. Имаме пациентки, които идват тук от други градове само заради факта, че при нас това е възможно. Не трябва да обричаме всяка жена с едно секцио зад гърба си на задължително повторно, каквато беше практиката доскоро. С въвеждането на стандартизирани, базирани на доказателства критерии и стриктен контрол, УМБАЛ Бургас успешно и безопасно намалява процента на повтарящите се цезарови сечения и дава шанс на жените за едно естествено и щастливо раждане“, споделят авторите на проучването.
Данните от изследването сочат стабилни и високи нива на успешни вагинални раждания, които са съпоставими с най-добрите световни и европейски практики. В световен мащаб успеваемостта варира между 62.3% и 87.5% в зависимост от прилаганите клинични протоколи.
Проучването показва още, че дори при жени с две предходни цезарови сечения успешното нормално раждане е възможно и постижимо в рамките на 55% до 76.1% от случаите. Така трудът оборва дългогодишния мит, че подобно раждане задължително крие висок риск.
Акушер-гинеколозите посочват няколко водещи фактора, които повишават шансовете за успешен VBAC. Сред тях са наличие на поне едно нормално раждане в миналото, спонтанно начало на родилния процес, добра зрялост на шийката на матката, оптимален интервал между двете бременности, както и умерено тегло на майката и плода.
Успешното вагинално раждане след секцио води до по-кратък болничен престой, по-бързо възстановяване на майката и по-ниски разходи за здравната система. От психологическа и перинатална гледна точка естественото раждане създава условия за незабавен контакт „кожа до кожа“ и ранно кърмене. Това подпомага изграждането на по-силна емоционална връзка между майката и бебето и подобрява дихателната адаптация на новороденото.
С публикуването на този научен труд екипът на УМБАЛ Бургас затвърждава позицията си на водещ научно-практически център в региона. Болницата разполага с единствения в областта сектор по патологична бременност и от години насърчава естественото раждане, като пристъпва към цезарово сечение само при строги медицински показания.
Оперативните раждания в УМБАЛ Бургас са 23% от всички раждания, което е един от най-ниските показатели сред сходни болници в страната.
Рецензентите на монографията, проф. д-р Емил Ковачев, д.м.н. и доц. д-р Павел Добрев, д.м., определят труда като ключова стъпка към модерното акушерство в България. Те препоръчват изследването да бъде използвано при разработване на клинични протоколи и стратегии за намаляване на ненужните повторни цезарови сечения, както и за по-добра информираност на бъдещите родилки при избора на начин на раждане.
